Η τεκμηρίωση του οδηγού

Κλινική αποτελεσματικότητα

1. Can hysterosalpingo-foam sonography replace hysterosalpingography as first-choice tubal patency test? A randomized non-inferiority trialvan Welie N, Dreyer K, et al. Human Reproduction, 2022

   Πολυκεντρική μελέτη 1.026 γυναικών σε 26 νοσοκομεία. Κάθε γυναίκα έκανε και τις δύο εξετάσεις. Τα αποτελέσματα συμφώνησαν στο 73%. Οι ζωντανές γεννήσεις ήταν 46% με βάση την υπερηχογραφική και 47% με βάση την ακτινολογική. Μέσος πόνος 3,1 έναντι 5,4 στα 10.

   Περιορισμός: Η μη κατωτερότητα δεν αποδείχθηκε στατιστικά με το προκαθορισμένο όριο. Η υπερηχογραφική ήταν μη διαγνωστική πιο συχνά (9,5% έναντι 2,9%).

   doi:10.1093/humrep/deac034
2. Hysterosalpingo-foam sonography versus hysterosalpingography during fertility work-up: an economic evaluation alongside a randomized controlled trialHuman Reproduction, 2024

   Η διαχείριση με βάση την υπερηχογραφική σαλπιγγογραφία είχε χαμηλότερο κόστος και συγκρίσιμη πιθανότητα γέννησης.

   Περιορισμός: Οικονομικά δεδομένα από το ολλανδικό σύστημα υγείας.

   doi:10.1093/humrep/deae071
3. The effect of prior hysterosalpingo-foam sonography or hysterosalpingography on tubal patencyHuman Reproduction, 2024

   Η προηγούμενη εξέταση με τη μία μέθοδο δεν άλλαξε σημαντικά τη διαβατότητα που φάνηκε με την άλλη.

   Περιορισμός: Δευτερογενής ανάλυση της FOAM.

   doi:10.1093/humrep/deae194

Διαγνωστική ακρίβεια

1. Hysterosalpingosonography for diagnosing tubal occlusion in subfertile women: a systematic review with meta-analysisMaheux-Lacroix S, et al. Human Reproduction, 2014

   Η υπερηχογραφική σαλπιγγογραφία είναι ακριβής για την απόφραξη των σαλπίγγων και αποδίδει παρόμοια με την ακτινολογική.

   Περιορισμός: Δεν διακρίνει εγγύς από άπω απόφραξη.

   doi:10.1093/humrep/deu024
2. Hysterosalpingo-Foam Sonography for the Diagnosis of Tubal Occlusion: A Systematic Review and Meta-analysisJournal of Ultrasound in Medicine, 2020

   Συνολική ευαισθησία 0,99 και ειδικότητα 0,91 για την HyFoSy.

   Περιορισμός: Ευρύ διάστημα εμπιστοσύνης για την ειδικότητα.

   doi:10.1002/jum.15607
3. Accuracy of hysterosalpingo-foam sonography in comparison to hysterosalpingo-contrast sonography with air/saline and to laparoscopy with dyeLudwin I, Ludwin A, et al. Human Reproduction, 2017

   Η HyFoSy είχε σημαντικά υψηλότερη θετική προγνωστική αξία από την παλαιότερη τεχνική με αέρα και φυσιολογικό ορό.

   Περιορισμός: Μη επιλεγμένος πληθυσμός με χαμηλή συχνότητα απόφραξης.

   doi:10.1093/humrep/dex013
4. Visual tubal patency tests for tubal occlusion and hydrosalpinxCochrane Database of Systematic Reviews, 2026

   Οι υπερηχογραφικές και οι ακτινολογικές εξετάσεις είναι αξιόπιστες για την αμφοτερόπλευρη απόφραξη.

   Περιορισμός: Λίγες άμεσα συγκριτικές μελέτες, βεβαιότητα από πολύ χαμηλή έως υψηλή.

   doi:10.1002/14651858.CD014968.pub2
5. Diagnostic accuracy of hysterosalpingo-foam sonography for assessment of fallopian tube patency in infertile womenReproductive BioMedicine Online, 2024

   Σε 447 γυναίκες, σε σύγκριση με λαπαροσκόπηση: ευαισθησία 0,75 και ειδικότητα 0,70. Καμία ανεπιθύμητη ενέργεια.

   Περιορισμός: Χαμηλότερες τιμές από τις μετα-αναλύσεις, πιθανώς λόγω τεχνικής και πληθυσμού.

   doi:10.1016/j.rbmo.2024.104112

Ανοχή και ασφάλεια

1. Hysterosalpingo-foam sonography, a less painful procedure for tubal patency testing during fertility workup compared with (serial) hysterosalpingography: a randomized controlled trialFertility and Sterility, 2014

   Λιγότερος πόνος (VAS 1,7 έναντι 3,7) και μικρότερη διάρκεια (5 έναντι 12,5 λεπτά) με την HyFoSy.

   Περιορισμός: Μικρή μελέτη, 40 γυναίκες.

   doi:10.1016/j.fertnstert.2014.05.042
2. Feasibility, tolerability, and safety of hysterosalpingo-foam sonography (HyFoSy): multicenter, prospective Spanish studyJ Gynecol Obstet Hum Reprod, 2020

   Σε 915 γυναίκες: μέση βαθμολογία πόνου 2 στα 10, σοβαρός πόνος 1,9%, επιπλοκές 0,32%.

   Περιορισμός: Χωρίς ομάδα σύγκρισης.

   doi:10.1016/j.jogoh.2020.102004
3. Is HyFoSy more tolerable in terms of pain and anxiety than HSG? A prospective real-world multicentre studyBMC Women’s Health, 2022

   Λιγότερος πόνος και άγχος με την HyFoSy (μέσος πόνος 2 έναντι 5).

   Περιορισμός: Μη τυχαιοποιημένη μελέτη.

   doi:10.1186/s12905-022-01606-3
4. Intravasation complicating hysterosalpingo-foam sonography using ExEm FoamAust N Z J Obstet Gynaecol, 2023

   Ενδοαγγειακή διάχυση στο 6,9% των εξετάσεων, συχνότερα με παχύτερο ενδομήτριο.

   Περιορισμός: Μονοκεντρική μελέτη.

   doi:10.1111/ajo.13682

Η ακτινολογική μέθοδος

1. Contrast media for hysterosalpingography: systematic search and review providing new guidelines by the ESUR Contrast Media Safety CommitteeEuropean Radiology, 2024

   Συστήνει έλεγχο της θυρεοειδικής λειτουργίας πριν από HSG με ελαιώδες σκιαγραφικό και παρακολούθηση για 6 μήνες.

   Περιορισμός: Οδηγία ακτινολογικής εταιρείας.

   doi:10.1007/s00330-024-10707-6
2. Oil-Based or Water-Based Contrast for Hysterosalpingography in Infertile WomenDreyer K, et al. New England Journal of Medicine, 2017

   Περισσότερες εγκυμοσύνες μετά από HSG με ελαιώδες σε σχέση με υδατοδιαλυτό σκιαγραφικό.

   Περιορισμός: Αφορά τη σύγκριση δύο σκιαγραφικών, όχι την υπερηχογραφική μέθοδο.

   doi:10.1056/NEJMoa1612337
3. Safety of oil-based contrast medium for hysterosalpingography: a systematic reviewReproductive BioMedicine Online, 2021

   Ενδοαγγειακή διάχυση στο 2,7% με ελαιώδες σκιαγραφικό και σπάνιες σοβαρές εμβολές ελαίου.

   Περιορισμός: Βασίζεται κυρίως σε μελέτες κοορτής.

   doi:10.1016/j.rbmo.2021.03.014
4. Tubal flushing with oil-based contrast during HSG versus tubal flushing by HyFoSy: protocol of a randomised controlled trial (FOil study)BMJ Open, 2024

   Μελέτη σε εξέλιξη που συγκρίνει την πιθανότητα σύλληψης μετά από HSG με ελαιώδες σκιαγραφικό και μετά από HyFoSy.

   Περιορισμός: Δεν έχουν δημοσιευθεί αποτελέσματα.

   doi:10.1136/bmjopen-2024-091778